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HBcrAg水平可以預測HBV攜帶者發展至肝硬化的風險

日本大垣市立醫院Tada等近日完成的一項研究表明，HBV核心相關抗原（HBcrAg）可準確預測HBV攜帶者進展至肝硬化的風險，血清HBcrAg水平升高的HBV攜帶者發展至肝硬化的風險會增加。

該研究共納入529例FIB-4指數≤3.6、未應用核苷（酸）類似物治療、已發生HBeAg血清學轉換的慢性HBV感染患者，通過單因素和多因素分析，對HBV標志物和發展成肝硬化風險之間的相關性進行評估，確定HBV標志物對HBV攜帶者進展成肝硬化風險的影響。

隨訪期間，84例患者進展至肝硬化（FIB-4指數>3.6），單因素Cox比例風險模型分析表明，HBsAg、HBV DNA、HBcrAg和基本核心啟動子（BCP）狀態與進展至肝硬化的風險顯著相關，而HBV基因型和前C區狀態與進展至肝硬化的風險無顯著相關性。對HBV基因型、HBsAg、HBV DNA、HBcrAg、前C區狀態和BCP狀態進行校正的多因素Cox比例風險模型分析表明，HBsAg ≥3.0 log IU/mL和HBcrAg ≥3.7 log U/mL是HBV攜帶者進展至肝硬化的獨立預測因素（HR分別為0.53和3.28）。