国产三级久久精品三级91_国产精品久久久久尤物_无码精品国产美女爽到喷出水来视频_亚91超碰国产每日更新_国产一国产一级无码秋霞_无码国产玉足脚交久久麻豆_9久精品久久综合久久_国产对白在线CKPLAYER_国产一区二区三区欧美_自拍欧美国产在线

山西省發布藥品采購“五統一”通知

9月20日，《山西省醫改辦關于做好縣鄉醫療衛生機構一體化改革藥品采購“五統一”的通知》發布，對藥品采購、醫療集團耗材和試劑的采購及配送作出規定。山西省的一體化“五統一”采購，是覆蓋縣、鄉、村三級醫療衛生機構的、由各試點縣以醫療集團為單位進行的統一采購。

關于“二次議價”，通知中寫到：各市要督促、指導醫療集團內部成立議價采購工作組，其中不僅要有采購人員，還要有臨床醫生代表和單位紀檢監察人員參加。要建立醫療集團內部議價工作程序和制度，公開透明地開展議價采購。對于要求以院為單位議價采購的，不僅要參考周邊省份歷史中標價和上一輪山西省中標價，更要參照當地的藥店零售價；對于省級集中招標已確定中標限價的，允許醫療集團帶量“二次議價”，進一步降低采購價格。這相當于明確了省標目錄內的產品，各縣能再與企業議價，以期用比省標限價更低的價格采購產品。非省標采購的，要以周邊省份中標價和山西省上一輪中標價為基準，進行議價采購。藥品則不能高于當地藥店的零售價。

為了調動醫療集團議價的積極性，通知中明確提出：允許醫療集團將議價降低部分，50%用于直接讓利患者，50%加價銷售后用于彌補藥房運行和提高醫務人員待遇。換句換說，醫院砍價砍得越狠，醫生可以直接受益。

此外，通知中還提到：醫療集團選擇配送企業要遵循“相對集中、有序競爭”的原則，選擇范圍原則上在各市選定的基本藥物配送企業中擇優遴選，要以具有全省配送能力的大企業為主，地方小企業作為補充。其目的是推進集中度高的配送商的遴選工作，這會讓大的配送商越來越受歡迎，而大量中小配送商將面臨生意萎縮、甚至是徹底淘汰的局面。